耳朵劇痛合併被蓋住的感覺，認識急性外耳炎

最近健祐門診遇到幾位病患，主訴耳朵劇烈疼痛，無法入睡，連同牙齒，左頰，張口都感到非常不舒適。一看耳朵內部，不好了連耳道都已經閉鎖，合併有相當黏稠的分泌物，這可能是急性外耳炎的表現。
急性外耳炎是相當常見的疾病，常由綠膿桿菌與金黃色葡萄球菌引起，成因包含外耳摩擦破皮(常因耳耙子刮傷)，游泳，耳道異物，與外耳撞擊。發作時異常疼痛，非常難以忍受，病患常有無法入睡，合併頭痛，耳悶塞感，部分耳鳴等現象。急性外耳炎需要立刻處理，避免進展成惡性外耳炎(malignant otitis externa)，以及導致中耳併發症。尤其在免疫力較差的族群如癌症病患、糖尿病患、老年人等，更要積極治療，配合定期回診做耳道清理，才能趕快根治這個疾病。
治療上最重要是耳道清潔，讓耳道打通藥物才能充分浸潤，但因初診時常疼痛難耐只能有限度的治療，基著可選用含醋酸的耳滴劑，或含有抗菌成分合併類固醇的耳滴劑進行治療。在嚴重者可合併使用口服抗生素加快療程。
若在治療後發現耳痛加劇，甚至聽力下降，就要趕快回診，再把耳道打開繼續治療才會有效喔。
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