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2021年9月24日 星期五

疫苗多的像衛生紙的國家

 


        昨日在在國外的好友,逛大賣場時,經過廁所前拍了一張照片給我。對他們稀鬆平常的事,台灣人或許還是很難理解。整組的施打新冠肺炎疫苗設備與莫德納疫苗就放在廁所門口,若想打可以請旁邊藥局的人協助,兼顧方便與隱私。就像衛生紙在廁所一樣,需要的人取用,不用登記,不用排隊。截至今天這地方第一劑涵蓋率64.8%,第二劑涵蓋率55.6%。聽起來不錯,對吧?相較之下台灣疫苗的涵蓋率50.80 %,但第二劑只有8.29%,且多數都是在近幾個月才施打,距離完全的免疫保護之路遙遙無期。

        儘管涵蓋率高,這是全球疫情最嚴重的國家之一,總人口是台灣的14倍,最嚴重時每天新增超過30萬新病例,每日死亡超過5463人,用相同比例換算等於台灣人口數等於台灣一天新感染2萬人,每天死亡約400人。大家一定心想,好悲劇的地方,防疫做好爛,政府該下台。這是美國,的確推倒了川普政府,現在拜登政府迎來第二波疫情高峰,結果是總統帶頭拿下口罩,疾管局開放社交距離,餐廳解禁稱作恢復正常生活。簡直是人權進大步,防疫丟一邊,台灣說防疫視同作戰,美國把防疫當作生活的一部分。畢竟已經關閉了兩年,兩劑涵蓋率也提升到過半,許多防疫影響孩童的教育與智力發展研究都發表了,再關閉下去還稱得上人權立國的自由國家嗎?

        相較之下,台灣全民戴口罩,二級到三級警戒至今,一直都蠻有效控制了國內的爆發情形。疫苗吵歸吵,就看著社會從4月底沒人要AZ到5月開始權貴瘋打,從6月只能依賴國外進口到7月已能國產安全疫苗,一度人人都是疫苗專家,從保護力到免疫橋接朗朗上口,終要回歸專業本質,用龐大且密集的醫療網,讓最大量的易受傷害族群,學生、老人、免疫力就差者,用最快的方式把群體覆蓋率拉上來。起初每當一個新聞報導發生疑似注射疫苗後死亡事件,我們就想著今天報到率又要下降,好幾個家庭勸說好久的長輩又看了新聞害怕留在家中。到底我們的小吃店甚麼時候能在開放,觀光業、旅宿業、交通業甚麼時候能重新啟動,身體不適害怕就醫的民眾,甚麼時候可以像往常安心到醫院做求診做檢查。而這些損失的社會成本,失去工作的家庭,延誤治療的疾病,也都是影響下一代學習,求職,身心的健康。

     所以一直有人提倡,新冠肺炎即將流感化,開放並接受他。但我們真的作好準備了嗎?當我們以為守的很好,疫苗沒人要,短短幾個破口就導致五六七月全台經濟急凍萎縮。按照英國澳洲的經驗在疫苗未普及前一開放就立刻爆發局部感染馬上又封城封市,反覆的煎熬恐怕比一次爆發更要難受。關於何時可以開放,有幾個指標可以認真參考:第一劑疫苗涵蓋率要達到六成,第二疫苗要達到五成,這是參考美國疾管署的建議;學童的疫苗,孕婦的疫苗,要有可靠的數據支持並能施打;重症率,死亡率要能控制在一個夠低的比率之下,代表變種病毒無法突破群體免疫的保護;維持良好的健康習慣,戴口罩與多洗手,已經看到今年明顯降低流行性感冒與腸病毒重症的人數,不只預防新冠肺炎,也是整體健康提升的指標。

    或許我們看不到,到處滿是疫苗比衛生紙還多的一天。但我們可以先做,讓預約疫苗,登記疫苗繼續遠遠超過能供給的部分,給企業,政府,更大的支持購買更多疫苗。目前國內開放登記四種疫苗,各有不同機轉,到底誰好誰壞,真的不是一兩年就知道,但若去登記施打,不只是為了保護自己,也是為了整體社會的開放,建立一個更健康的國家而努力。

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