網路統合分析,又稱Network meta-analysis,是近10年新的綜合性評論的新...
2022年1月20日 星期四
2021年11月19日 星期五
第111屆耳鼻喉科醫學會演講
趕場的一天,一早在新營醫院門診,中午趕往彰化在耳鼻喉科醫學會做一個簡短的演講,討論居家睡眠檢查與陽壓呼吸器的治療,下午再回到診所繼續下午的門診。在準備演講過中,又重新整理了相關的知識,睡眠呼吸真的是對每個人都很重要也是可以大幅提升生活品質的重要議題,也很感謝過去高榮蘇性豪主任的大力支持,讓我這個基層新面孔還可以上台分享一些過去的經驗。能再度遇到許多老同事也非常開心。希望今天的分享對大家能有一些...
2021年11月11日 星期四
2021年10月27日 星期三
口腔黏膜檢查與口腔癌、口咽癌及下咽癌的關係

口腔癌為我國青壯年(25-44歲)男性最容易發生的癌症,平均死亡年齡為54歲,較其他癌症早10年以上。每年約有6,000名口腔癌個案,2,100人死於口腔癌,嚼檳榔、吸菸是造成口腔癌的主因。罹病後,輕則毀容,重則奪命。這類病變更大影響在其好發族群多是家中經濟支柱、孩童尚且年幼或父母漸需照顧的年紀,因此對我國社會安全網與經濟發展影響甚鉅。 實證醫學證明,癌症篩檢可有效降低癌症死亡率及存活率。依國健署統計資料顯示,定期接受口腔黏膜檢查,可降低有嚼檳榔或吸菸習慣之男性26%死亡風險。國民健康署...
2021年10月22日 星期五
喉嚨痛的治療歷史

喉嚨痛的治療歷史,在1853年,NEJM首先刊出使用碘液塗抹咽喉治療喉嚨痛,在1937年,幾項治療選項包含食鹽水沖洗鼻腔與喉嚨,使用水銀燈給喉嚨加溫,使用紫外線照射喉嚨。接著有人提出使用X光照射,而且效果良好,建議廣泛用在所有人身上。最絕的是這位Reeves大叔,他對300位慢性咽喉炎的患者照放射線治療,發現發炎的淋巴組織通通萎縮了變纖維化,解決喉嚨痛的問題。過了將近100年,因為疫情減少了咽喉局部治療,我們又回到了原點,如果不想吃藥建議多用食鹽水漱口...
2021年10月21日 星期四
怎麼會聽見玻璃碎掉的聲音?

一般聽到異音可以區分為主觀性與客觀性。主觀的聽到異音常常是不等程度的聽力喪失,耳咽管疾患或頸部肌肉牽扯等等。客觀也能被聽到的是血管性的搏動為主。健祐醫師有時候也聽到患者說像有蟲在爬,像有蟬在叫,或像廣播切到沒有頻道雜訊。玻璃碎掉的聲音比較少聽到,但蠻常有感覺耳朵刺痛像有尖銳物在戳的不舒服感。經檢查是非常漂亮的耳膜,乍看之下非常正常,但用內視鏡一看發現竟然有一根短小的頭髮黏附在上面。一經移除就再也沒有聽到稀奇古怪的雜音了。這種移除時要非常輕手,若不小心弄痛你,黃醫師還是得先說I am sorry~但處理過後耳朵就會更強壯囉。...